:: SEI / MDH - 0350314

Comprovamos, para efeito de publicação no Pregão Eletrônico___/2017 - MDH, que a empresa (nome da empresa), inscrita no CNPJ sob o (número), sediada (endereço completo), por intermédio do sr. (nome representante legal ou procurador) infra-assinado, efetuou, dentro do prazo, vistoria aos locais onde serão prestados os serviços e tomou conhecimento das dificuldades que possam oferecer para sua perfeita execução.

(Assinatura e n° SIAPE do servidor do Ministério dos Direitos Humanos responsável pelo acompanhamento da vistoria)

Declaro que me foi dado acesso às instalações do prédio supracitado, bem como foram esclarecidas todas as questões por mim suscitadas, e também que tenho pleno conhecimento de todas as dificuldades relacionadas à execução dos serviços objeto do Pregão Eletrônico ___/2017 - MDH.

(Local),__de____________de 2017.

(Assinatura do representante legal ou procurador)

Nome do representante legal ou procurador

(Número da Carteira de Identidade e CPF)

Observações:

1) esta declaração deverá ser emitida em papel que identifique a licitante.

2) ao realizar a visita a empresa deverá trazer a Declaração já preenchida com os dados da empresa e os dados do declarante.

3) esta declaração servirá apenas como modelo, o declarante deverá elaborar a sua contendo todos os dados constantes da presente.

DECLARAÇÃO

Declaro que a empresa______________, sediada à ________________, CNPJ N°:____________, telefone__________, não teve interesse em realizar a vistoria nos locais onde serão executados os serviços Objeto do Pregão n°___/2017, se responsabilizando por todas as consequências por este ato.

(Local),__de____________de 2017.

Assinatura/Carimbo do Declarante

Assinatura/Carimbo da Empresa


0350314	08000.059409/2017-09